Diretora diz que Pronto Socorro nunca viveu momento tão bom

Equipe gestora da Secretaria de Saúde (SMS) participou, nesta quinta-feira (26/03/2015), de audiência pública sobre o Pronto Socorro de Pelotas (PSP), no plenário Bernardo de Souza da Câmara Municipal, proposta pelo vereador Marcus Cunha (PDT), presidente da Comissão de Saúde do legislativo. A diretora geral da unidade, Mônica Mendes, afirmou que o PSP nunca viveu um momento tão positivo. A secretária de Saúde, Arita Bergmann, ratificou a afirmação de Mônica com dados concretos: a média de pacientes aguardando por internação no PSP caiu de 80 para 40 em menos de dois anos, uma queda de 50%; o tempo médio de espera por leitos também diminuiu de 2,75 dias (2013) para 1,34 dia (2014). Um fator importante para estes avanços foi a ampliação em 110 novos leitos em menos de dois anos (veja mais, abaixo). “Desafio algum governo a dizer que conseguiu ampliar tanto em tão curto espaço de tempo”, provocou Arita. Na audiência, ficou acordada a formação de um grupo com representantes da SMS, da Comissão de Saúde da Câmara e do Conselho Municipal de Saúde para que seja encaminhado um estudo específico sobre o volume de leitos que seria necessário para acabar, definitivamente, com a espera por internação no PSP. A cada ano, transitam pelo PSP quase 100 mil pessoas. “Tem dias que os corredores estão vazios, outros voltam a estar ocupados. O quadro muda constantemente e nós levantamos estas causas todos os dias, para entender as variações do fluxo”, comentou a secretária. Ontem (25), por exemplo, tinham sido liberados 29 leitos e havia poucos pacientes aguardando leito; durante a noite chegaram muitas pessoas e pela manhã já havia 39 pessoas em espera; em seguida foram liberados 16 leitos e, no meio da manhã, o número já tinha caído para 23. “Mas daqui a pouco, a fila pode estar menor ou maior, são muitos os fatores que influenciam neste fluxo.” Superintendente de Gestão Ambulatorial e Hospitalar, Rosângela Soares explicou diversos fatores que interferem na dinâmica do PSP. O número de pessoas com picadas de cobras neste verão, por exemplo, foi cinco vezes maior que no verão passado e o número de vítimas de acidentes com moto também foi bem superior. Também aumentou de modo significativo a vinda de pacientes de outros municípios da região – respondiam por 10% do total, agora representam 30%. Por outro lado, o número de atendimentos diários no PSP, aumentou de 250, em 2014, para 320, em 2015. A diretora geral do PSP recordou que poucas décadas atrás, quando já atuava como médica de saúde pública, chegou a fazer atendimento em pé, no Pronto Socorro, sem ar-condicionado, sem contar com o serviço do Samu, que faz o deslocamento adequado dos pacientes. “Isso aconteceu e eu vivi”, disse Mônica. O vereador José Sizenando (PPS) lembrou que, nesta época, a média de espera por leito dos pacientes que ficavam nos corredores do PSP ficava entre 20 e 24 dias – atualmente é de 1,34 dia. “A gente melhorou e muito. Nestes 19 anos em que atuo em pronto-socorro, posso afirmar com tranquilidade, a gente nunca viveu um momento tão bom”, disse Mônica. Ela lembrou que, sempre que há um problema de saúde, as pessoas recorrem ao PSP – o número de pacientes que tem convênio particular, mas opta por ir primeiro ao PSP também aumentou - e é obrigação da unidade manter as portas abertas à população, independentemente de número de leitos disponíveis. “E mesmo quando há leitos, a agente não pode simplesmente empurrar estes pacientes para os hospitais, primeiro temos que dar o atendimento adequado e deixá-los estáveis ou vamos gerar problemas lá no hospital”, explicou. “Queremos melhorar mais, sim, mas não se pode negar que estamos evoluindo. O sistema é complexo e nós estamos trabalhando, ninguém está parado. Acredito que a gente está no caminho certo”, disse Mônica. Sobre alternativas para reduzir ainda mais a fila de espera por internação, a secretária Arita lembrou que estão em obras três Unidades de Pronto Atendimento (UPAs), sendo que a da avenida Bento Gonçalves, que fará de 250 a 400 atendimentos diários, tem previsão de entrar em funcionamento ainda este ano. “Ela vai, definitivamente, diminuir a carga de trabalho dos servidores do PSP”. As outras duas devem estar em ação até o final de 2016. Quanto à contratação de mais leitos para os pacientes do SUS, cuja porta de entrada é o PSP, Arita disse que a Secretaria adoraria contratar tantos leitos quantos fossem necessários, mas o Município não tem orçamento para cobrir estes gastos. A gestora lembrou que o valor de cada leito contratado não se resume à hotelaria (o espaço físico, contratualizado com os hospitais), mas também devem ser considerados os insumos (medicamentos e materiais hospitalares) e a equipe médica. O custo médio de cada leito é de R$ R$ 1,2 mil a R$ 1,4 mil ao dia. “Somos parceiros para buscar novos recursos com a União”, comentou Arita, sobre proposição dos vereadores. “Nós, da gestão do governo municipal temos consciência das dificuldades, mas também temos consciência do dever diário cumprido em prol da saúde pelotense. Diferente de outros municípios da região, apesar dos atrasos em repasses de recursos, o município de Pelotas manteve todos os serviços e a rede hospitalar em pleno funcionamento”, ponderou a secretária. No final da audiência, a secretária de Saúde agradeceu aos vereadores pela recepção. “Já fui hostilizada aqui, no passado. Hoje encontro um plenário educado, acolhedor. Tenho certeza que juntos vamos qualificar a saúde de Pelotas, colocar em prática mais ações em benefício da comunidade pelotense, porque a Saúde é Agora”, disse, fazendo alusão ao slogan da prefeitura. Também participaram da audiência o juiz Mauro Martins, da 6ª Vara Especializada em Fazenda Pública, da Comarca de Pelotas, o presidente do Sindicato dos Trabalhadores em Serviços de Saúde (SindiSaúde), Luciano Viegas, e o presidente da Beneficência Portuguesa, Francisco Serra. Estiveram presentes a superintendente Administrativa e Financeira da SMS, Ana Costa, a superintendente de Ações em Saúde, Eliedes Ribeiro, vereadores e conselheiros municipais de Saúde. Saiba mais: *Até 2012, a média de pacientes aguardando por internação no PSP era de 80/dia, sendo que alguns dias chegou a haver até uma centena de pessoas na fila de espera; *Em 2013, com a contratualização de mais 56 leitos da Beneficência Portuguesa, a média caiu para 60 pacientes/dia; *Em 2014, com a contratualização de mais 54 leitos do Hospital Escola da Fundação de Apoio Universitário (HE-FAU/UFPel), a média tornou a cair, desta vez para 40 pacientes/dia.